第18回ゴニンカントランプ世界選手権大会 参加登録フォーム

(1)登録区分 : 団体 個人 トランプ体験 任天堂ゲーム体験
※団体登録の場合は(2)に進んでください。それ以外(個人参加、体験参加)の方は(3)に進んでください。


※チームでの参加の場合必須です。
(2)チーム/
   代表者 :
チーム名:
例 チーム青森(チームアオモリ)
※注釈の「←名前の後にフリガナも記入」は削除してください。
代表者名:
例 青森太郎(アオモリタロウ)
※注釈の「←名前の後にフリガナも記入」は削除してください。
電話番号: ファクス:
Eメール:


※団体は1チーム6人単位での登録となります。複数チームの登録の場合は繰り返し行ってください。
 なお、6人未満の登録の場合は個人扱いとなります。
(3)参加者1: 氏 名:
例 青森太郎(アオモリタロウ)
※注釈の「←名前の後にフリガナも記入」は削除してください。
住 所:
※番地・建物名までお書きください
生年月日:   性別 : 男性 女性
電話番号:
   参加者2: 氏 名:
住 所:
※番地・建物名までお書きください
生年月日:   性別 : 男性 女性
電話番号:
   参加者3: 氏 名:
住 所:
※番地・建物名までお書きください
生年月日:   性別 : 男性 女性
電話番号:
   参加者4: 氏 名:
住 所:
※番地・建物名までお書きください
生年月日:   性別 : 男性 女性
電話番号:
   参加者5: 氏 名:
住 所:
※番地・建物名までお書きください
生年月日:   性別 : 男性 女性
電話番号:
   参加者6: 氏 名:
住 所:
※番地・建物名までお書きください
生年月日:   性別 : 男性 女性
電話番号:

※登録いただいた情報を、封書や電話、FAX等により、ゴニンカン及び大会に関する情報提供のために
使用させていただく場合がございます。


入力が終わりましたら再度内容を確認し、登録ボタンを押す前に必ず印刷して保管してください。

戻る